宋慶青（右三）主任團(tuán)隊(duì)在查房
“今天身體感覺如何？”
“感覺恢復(fù)得很好。謝謝醫(yī)生，救了我一命。”
近日上午，在南平市第二醫(yī)院胸外/甲狀腺外科住院部，科室行政主任宋慶青正在查房，尋問患者的康復(fù)情況。不久前，患者吳某因一場(chǎng)意外事故險(xiǎn)些丟了性命。送至醫(yī)院時(shí)，他的胸部擠壓受損嚴(yán)重，整個(gè)胸?cái)U(kuò)變形，伴有血胸、氣胸、呼吸極度困難，胸椎骨折，下肢不完全癱瘓，經(jīng)過多個(gè)科室醫(yī)生的及時(shí)救治，吳某轉(zhuǎn)危為安，如今他恢復(fù)良好，下肢肌力原為二級(jí)，目前已達(dá)到五級(jí)，預(yù)計(jì)不久便可順利出院。
回顧這次經(jīng)歷，吳某及其家屬感到慶幸，幸好當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開設(shè)有胸外科，否則，以吳某的病情，在轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院途中極可能危及生命并產(chǎn)生二次損傷，造成下肢癱瘓。“我們醫(yī)院現(xiàn)為二級(jí)甲等醫(yī)院，該級(jí)別醫(yī)院中，很少醫(yī)院有條件開設(shè)胸外科，而我們醫(yī)院在2014年便開科了。”宋慶青說。
目前，胸外/甲狀腺外科共有4名醫(yī)生，其中主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師各1名，住院醫(yī)生2名。宋慶青從醫(yī)35年，現(xiàn)擔(dān)任南平市醫(yī)學(xué)會(huì)理事、胸心外科分會(huì)主任委員，他原是南平市第一醫(yī)院主任醫(yī)師，2013年，以人才引進(jìn)的方式進(jìn)入南平市第二醫(yī)院。
胸外/甲狀腺外科的主診疾病范圍較廣，胸外科疾病方面，包話肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、食管腫瘤、縱膈腫瘤、肺大泡、漏斗胸、手汗癥等。甲狀腺疾病方面，包括良惡性腫瘤微波消融微創(chuàng)手術(shù)和手術(shù)治療。血管疾病方面，包話主動(dòng)脈狹窄/關(guān)閉不全、主動(dòng)脈夾層、血管瘤、頸動(dòng)脈狹窄/閉塞等，以及血液透析通路的設(shè)計(jì)建立和修復(fù)，自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。
值得一提的是，去年11月，南平市第二醫(yī)院開設(shè)了肺結(jié)節(jié)診治中心，是閩北地區(qū)首家掛牌成立的肺結(jié)節(jié)多學(xué)科聯(lián)合診療門診。門診依托多學(xué)科優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合呼吸內(nèi)科、胸外科、病理科、影像科、介入科、腫瘤內(nèi)科等各科專家，根據(jù)肺結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)，結(jié)合患者有無(wú)吸煙、腫瘤家族史等高危因素和臨床癥狀，進(jìn)行綜合評(píng)估，為肺結(jié)節(jié)患者制定最佳的、個(gè)體化、連續(xù)性治療方案。“門診的設(shè)立體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念，以實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、及時(shí)處理和正確治療的目的，病人在治療上也會(huì)更系統(tǒng)，看病費(fèi)用也會(huì)更節(jié)省。肺結(jié)節(jié)最適合胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)”，宋慶青補(bǔ)充說道。
“此外，我科負(fù)責(zé)的胸外科的診療領(lǐng)域還有肋骨骨折。”宋慶青說，微創(chuàng)技術(shù)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，過去，對(duì)于嚴(yán)重錯(cuò)位肋骨骨折的案例，一般采用外科手術(shù)，其治療創(chuàng)傷較大，而微創(chuàng)手術(shù)更加精細(xì)化，直達(dá)胸腔，對(duì)神經(jīng)損傷較小。目前，科室已完全具備開展微創(chuàng)手術(shù)條件。
甲狀腺結(jié)節(jié)也是常見的外科疾病之一，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融治療是治療該病的一種微創(chuàng)方法。該科新開展泡沫硬化劑聯(lián)合微波消融治療甲狀腺巨大囊腫及囊內(nèi)出血，加快囊腫縮小，并減少?gòu)?fù)發(fā)，療效顯著。
大血管外科的學(xué)科帶頭人葛健君和宋慶青主任醫(yī)師一樣，也是南平市第二醫(yī)院的引進(jìn)人才。葛健君畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)，原就職于湖南163部隊(duì)醫(yī)院，他擅長(zhǎng)血管吻合術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)水平進(jìn)入省內(nèi)第一梯隊(duì)行列。“經(jīng)過幾年發(fā)展，我們科室的技術(shù)力量已達(dá)到我市行業(yè)的領(lǐng)先水平。”葛健君說，景在平教授是第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院博士生導(dǎo)師，他是大血管外科的權(quán)威人士，而他們科室與景在平教授的團(tuán)隊(duì)建立了長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系，可得到直接的技術(shù)支持。
血液透析主要用于治療急、慢性腎功能衰竭，透析用的血管通路是每位患者的“生命通路”。根據(jù)患者病情的需要和血液凈化方式，血管通路分為緊急透性（臨時(shí)性）的血管通路和維持性（永久性）血管通路。前者主要采用中心靜脈留軒導(dǎo)管或直接穿刺動(dòng)脈及靜脈，后者為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或長(zhǎng)期中心靜脈留置導(dǎo)管。“我們科室常規(guī)開展血液透析通路的建立和修復(fù)，具體而言，能開展自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等手術(shù)。”葛健君說。對(duì)于因狹窄、閉塞、血栓等造成的內(nèi)瘺失功，我們同樣擅長(zhǎng)修復(fù)，修復(fù)后次日即可使用。
技術(shù)精湛、精益求精，細(xì)致入微，為患者提供最好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，追求無(wú)止境是胸外/甲狀腺外科人的努力方向。
☉徐陸鋒 鄭藝姝
閩公網(wǎng)安備35078402010049號(hào)
