“ 何主任，我的手術(shù)成功嗎？”
“很成功，不過(guò)你需留院觀察幾天，還得多注意養(yǎng)好身子。”
上月初，在南平市第二醫(yī)院導(dǎo)管室，介入科主任何理軍剛給一位81歲老人做完介入手術(shù)。老人右腿骨折，長(zhǎng)期臥病在床，下肢血管形成了血栓。由于老人心肺功能較差，若進(jìn)行外科手術(shù)，身體狀況恐難負(fù)擔(dān)，綜合考慮下，何理軍帶領(lǐng)的介入團(tuán)隊(duì)與家屬充分溝通后，決定為老人施行創(chuàng)傷小恢復(fù)快的介入手術(shù)，在老人的下腔靜脈放置了濾器，用以過(guò)濾血栓，防止血栓脫落將心肺血管堵塞。
據(jù)介紹，介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的治療方法，是新興的治療方法。介入治療學(xué)是在現(xiàn)代先進(jìn)影像設(shè)備的導(dǎo)向監(jiān)視下，采用各種精細(xì)導(dǎo)管和器械，通過(guò)皮膚的微小切口進(jìn)入體內(nèi)病變部位進(jìn)行治療的一種微技術(shù)。“微創(chuàng)技術(shù)無(wú)疑是醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，介入治療創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)便、安全、有效，且并發(fā)癥少，具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。”何理軍主任介紹，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，介入治療已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。
介入治療包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，血管內(nèi)介入治療又可分為‘堵’和‘通’兩大塊。”何理軍介紹，如呼吸道、消化道等內(nèi)臟出血，就需要用“堵”的方式，通過(guò)介入技術(shù)，在淺表血管處開(kāi)口，找到出血點(diǎn)，施以栓塞劑止血；“通”便是疏通血管，通過(guò)溶栓、支架、球囊等介入技術(shù)開(kāi)通血管，保證血液的供應(yīng)。
非血管介入治療技術(shù)主要包含穿刺活檢術(shù)、抽吸引流術(shù)、結(jié)石處理、椎間盤突出治療等。許多介入治療方法成為了一些疾病最主要的治療方法之一，如肝癌、肺癌、腰椎間盤突出癥、動(dòng)脈瘤、血管畸形、子宮肌瘤等。不久前，南平市第二醫(yī)院曾收治了一名腎癌患者，該患者的腫瘤較大，已無(wú)法手術(shù)。入院時(shí)患者腎臟大出血，伴有尿血，若是未能及時(shí)止血，可出現(xiàn)失血性休克，且血極有可能將在膀胱集成血塊，堵住尿道，造成患者疼痛難忍等狀況。好在送院及時(shí)，經(jīng)過(guò)介入栓塞治療，血很快被止住，患者轉(zhuǎn)危為安。
目前，除市本級(jí)醫(yī)院外，閩北地區(qū)各縣（市、區(qū)）僅有少數(shù)幾家醫(yī)院有條件開(kāi)展介入手術(shù)，而南平市第二醫(yī)院便是其中之一。該院的介入治療學(xué)科是在何理軍的帶領(lǐng)下迅速發(fā)展起來(lái)，何理軍可謂師出名門，其導(dǎo)師楊維竹是全省介入治療的權(quán)威人士，現(xiàn)任福建省醫(yī)師協(xié)會(huì)介入分會(huì)主任委員、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院介入治療科主任。2012年，何理軍于福建醫(yī)科大學(xué)研究生教育學(xué)院介入治療專業(yè)畢業(yè)，而后他被南平市第二醫(yī)院作為人才引進(jìn)。同年6月，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)抽調(diào)了心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科等3個(gè)學(xué)科的業(yè)務(wù)骨干，與何理軍組成了外周介入導(dǎo)管室，何理軍任科主任。硬件方面，醫(yī)院投入了800余萬(wàn)元配備了用以開(kāi)展介入手術(shù)的導(dǎo)管室，引進(jìn)1200mA大型數(shù)字平板血管減影機(jī)（DSA）。
如今，介入科已成為南平市第二醫(yī)院的拳頭科室，受到地方群眾的普遍認(rèn)可，科室平均每月要實(shí)施60臺(tái)左右的介入手術(shù)。值得一提的是，開(kāi)展介入手術(shù)，需暴露在X光下，只有鉛衣作為屏障。每天穿著近二十公斤重的鉛衣實(shí)施手術(shù)，對(duì)介入科的醫(yī)生而言已習(xí)以為常了。國(guó)際基本安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，職業(yè)照射的個(gè)人劑量限值為每年20毫希弗，但“鉛衣戰(zhàn)士”毫無(wú)畏懼，作為人民健康的守衛(wèi)者他們默默奉獻(xiàn)著自己的光和熱。“救死扶傷是醫(yī)者的天職，盡全力救治每一位患者是我們的使命擔(dān)當(dāng)”何理軍告訴記者。 ☉徐陸鋒 鄭藝姝
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