“放輕松,深呼吸,現(xiàn)在腹肌收縮,用力咳嗽,排痰。繼續(xù)放松。”
1日下午,在南平市第二醫(yī)院呼吸內科住院部,主任醫(yī)師吳軍與同事利用下班時間,手把手指導慢性肺病患者進行體位排痰。“這是去年以來,我們科室新推出的肺康復治療項目,幫助患者更好地恢復肺功能。”吳軍說。
吳軍介紹說,肺康復是一項日趨成熟的治療項目,其對慢性阻塞性肺疾病(COPD)和其他慢性肺病的臨床價值不可替代,若將肺康復和藥物治療相結合,則能得到更好的效果。
“過去,對于呼吸疾病患者,業(yè)內普遍重治療,輕康復。許多患者手術后,雖然病好了,但肺功能并沒恢復好。”吳軍說,患者出院回家后,因身體條件較差,在生活上依舊難以自理,飲食起居需要人照顧,給患者及其家屬造成了很大負擔。如今,通過肺康復訓練,“告別了把病人推向家庭的尷尬,真正做到把健康還給大家。”
吳軍是福建省康復醫(yī)學會第一屆呼吸康復專業(yè)委員會常務委員,也是閩北名醫(yī)。在他的培養(yǎng)和帶領下,科室主治醫(yī)師黃力強、主管護師陳春露都加入了福建省康復醫(yī)學會呼吸康復委員會第一屆青年委員。深知肺康復對于患者的重要意義,科室于去年在吳軍的帶領下,成立了肺康復小組,利用下班時間,指導患者及其家屬掌握胸部叩擊法,體位引流,呼吸操等。為了更好地為患者服務,科室于去年還申購一臺背心式排痰儀,并在科室開展慢性病患者教學交流活動,同時給全院護士普及呼吸操訓練等知識。
通過肺康復指導,患者的生活質量得到明顯改善。今年1月,建陽區(qū)的羅阿姨長年支氣管擴張,在南平第二醫(yī)院住院期間長期臥床,咳痰無力,呼吸內科醫(yī)生通過2次支氣管鏡為她進行肺泡灌洗。考慮到羅阿姨的經(jīng)濟問題,以及她出院后的生活,吳軍主任想通過肺康復手段予以治療,黃力強醫(yī)師及陳春露主管護師到床旁指導羅阿姨拍背,通過呼吸振動排痰器的使用,讓羅阿姨自行將痰咳出來,并囑咐羅阿姨平時要進行縮唇呼吸的鍛煉。
出院后,醫(yī)院對羅阿姨進行了電話隨訪,羅阿姨說:“通過呼吸振動排痰器以及呼吸操的使用,痰更容易咳出了,也能每天正常活動,跟正常人一樣。”看到羅阿姨使用的效果,黃力強根據(jù)住院患者的情況,讓他們在出院后也使用起來。為了更好的為患者服務,吳軍正打算邀請醫(yī)院的康復治療師及營養(yǎng)師加入肺康復團隊,共同為患者的康復計劃保駕護航。
“一切以病人為中心,是我們科室組建以來一直所堅持的初心。多年來,南平市第二醫(yī)院呼吸內科的醫(yī)務人員想患者所想,憂其所憂,竭力為患者提供優(yōu)質服務。”吳軍說,冬春季節(jié),是呼吸疾病的高發(fā)期,從年前至今,呼吸內科的醫(yī)務人員每天忙碌不已,但從未有過抱怨。3月2日,不久前在科室住院的患者家屬特意送來鮮花和感謝信,信中寫道:“感謝白衣天使對臨終老人的精心護理,你們辛苦了!”,家屬表示,老人家雖然已經(jīng)走了,但生前特意交代他們要到呼吸內科致謝,感謝醫(yī)護人員給予他無限的溫暖和愛心,特別是科室的人文服務和臨終關懷幫助,讓他安詳又安心地度過人生的最后階段。
“除夕那天,我們科室接診了近百位患者,一直工作到爆竹聲聲吃年夜飯時,我們才下班。正月初一,科室住院部的88張床位都住滿了病人。”吳軍說,科室很多外省醫(yī)生放棄回家過年,在春節(jié)期間堅守崗位。或許因為工作勞累,抵抗力下降,全科室42人中有近三分之一人染上了流感。盡管發(fā)著燒,吃著藥,他們仍帶病堅持在崗。“有些患病的同事,白天為病人掛瓶輸液,自己則利用中午和晚上的休息時間給自己掛瓶。”吳軍說,他看在眼里,既心疼又感動。
吳軍表示,科室里有不少黨員同志,她們長期堅持沖在工作前線,發(fā)揮著先鋒模范帶頭作用,舍小家,顧大家,全心全意為患者服務,為患者帶來更多的人文關懷,讓患者和家屬感受到更多的健康、幸福獲得感。
☉徐陸鋒 鄭藝姝 文/攝